Что такое ремонт мкб

Лечение МКБ

Во время приступа почечной колики в первую очередь необходимо купировать болевой синдром и спазм. Стандартная тактика лечения МКБ состоит из нескольких этапов:

  1. Удаление конкремента (камня).
  2. Лечение воспаления, инфекции.
  3. Профилактика образования камней.

В зависимости от состояния пациента, тяжести заболевании и величины камня выбирается консервативный или оперативный метод лечения.

Консервативное лечение

Консервативная терапия – лечение медикаментозными препаратами, физиотерапия, диета. Консервативная терапия достаточно эффективна при конкрементах небольшого диаметра – до 5 мм/Ø. В последнее время появились препараты, способствующие растворению камня, но их приём возможен только при назначении и постоянном контроле уролога. При развитии воспалительного процесса необходима противовоспалительная антибактериальная терапия.

Оперативные и инструментальные методики

Существует несколько видов оперативного и инструментального лечения МКБ – открытые операции, эндоскопические операции, дистанционная (экстракорпоральная) литотрипсия – дробление камней на специальном аппарате литотрипторе.

Если не лечить МКБ

Даже вне приступов почечной колики МКБ подлежит обязательному лечению. Прогрессирование заболевания неизбежно ведёт к развитию цистита, пиелонефрита – воспалению почек, которое при неблагоприятном течении перерастает в пионефроз – гнойному расплавлению почечной ткани.

Диета

Диета играет ключевую роль в лечении и профилактике МКБ. Выбор режима питания проводится врачом урологом в зависимости от химического состава камня.

По химическому составу камни делятся на кислотные (уратные, оксалатные) и щелочные (фосфатные, карбонатные).

Фосфатный состав камней определяет ограничения в диете, исключающей подщелачивание мочи. Необходимо исключить из рациона фрукты и овощи, молочные продукты. Увеличивается потребление мучных изделий, растительного масла. По сравнению с диетой при оксалатах и уратах, количество выпитой жидкости должно быть несколько в меньшем объёме.

При карбонатах ограничивают молочные продукты. Увеличивается употребление мучных изделий, овсянки, отварного мяса, яиц, рыбы, растительного масла.

При уратах ограничивают продукты, способствующие продукции мочевой кислоты (мясные бульоны, печень, почки, мясо, рыба, животные жиры). Рекомендуется пить лимонный сок, содержащий большое количество цитратов, но не рекомендован грейпфрутовый сок.

Оксалатный состав диктует ограничение продуктов, содержащих щавелевую кислоту и кальций – щавель, шпинат, листовой салат, картофель, апельсины, сыр, творог, молоко.

Источник

Что такое ремонт мкб

Одной из ведущих проблем современной урологии остается мочекаменная болезнь. Лечение можно проводить консервативно или оперативно в зависимости от выявленных причинных факторов, нарушений обменных процессов, состояния уродинамики, функции почек, рН мочи и наличия осложнений. Важно не только устранять следствие болезни — камень — но и воздействовать, по возможности, на патогенез заболевания. В консервативной терапии выделяют коррекцию метаболических нарушений.

Мочекаменная болезнь почек: ураты

Камни, состоящие только из мочевой кислоты (ураты), могут быть растворены при пероральной ощелачивающей терапии цитратными смесями (БЛЕМАРЕН) . Терапия БЛЕМАРЕНом проводится нередко в течение нескольких месяцев и приводит к полному растворению подобных камней. Дозировка БЛЕМАРЕНа индивидуальна и регулируется в процессе лечения в зависимости от рН мочи; необходимо поддерживать рН мочи: 6,2 — 6,9. резкое ощелачивание мочи приведет к выпадению солей фосфатов. Принципы лечения цистиновых камней такие же, как при уратных. Применяется Блемарен и при оксалатных камнях, но эффект выражается в замедлении роста такого камня, прием должен быть длительным.

Мочекаменная болезнь почек: фосфаты

При фосфатных камнях для изменения щелочной реакции мочи в сторону кислой назначают ряд лекарственных препаратов: хлорид аммония, метионин по 0,5г 3 — 4 раза в сутки, кислоты — аскорбиновую, бензойную по 0,2г 2 — 3 раза в день.

Перенасыщенный раствор мочи является основой камнеобразования. Поэтому больным при щавелевокислых и мочекислых камнях повышают диурез. При фосфатурии повышать диурез не рекомендуется, так как повышается рН мочи (алкалоз), что способствует образованию фосфатных и карбонатных камней.

Нефролитиаз — был всегда, в значительной степени, хирургическим заболеванием.

Мочекаменная болезнь почек: лечение в настоящее время

До недавнего времени пациенты, страдающие МКБ, лечились преимущественно путем открытой, нередко повторной и травматичной операции, зачастую сопровождающейся большим количеством осложнений. Открытые традиционные оперативные вмешательства по поводу уролитиаза в настоящее время применяют при осложнениях, рубцовых изменениях верхних мочевых путей, коралловидном нефролитиазе, пионефрозе и сморщивании почки.

В настоящее время методом выбора в лечении МКБ являются дистанционная или контактная литотрипсии (ДЛТ). Эта процедура использует высокую энергию звуковых волн. Она применяется, чтобы разрушить камни на мелкие фрагменты, которые затем могут выводиться из организма с мочой. Ее эффективность во многом связана с характеристиками камня. С помощью ДЛТ можно без операции и «контакта» дробить камни почек и мочеточника. Однако, при проведении ДЛТ ударная волна, проходя через ткани тела пациента, проявляет на них определенное действие, сила которого может быть существенной на границе различных по плотности структур. ДЛТ в ряде случаев может оказывать значительное повреждающее действие на паренхиму почек. В связи с необходимостью изменить структуру, плотность и размеры (объем) камня для уменьшения частоты повторных сеансов ДЛТ проводится терапия препаратом БЛЕМАРЕН перед проведением ДЛТ. Применение БЛЕМАРЕНа уменьшало структурную плотность камня и его макро и микроструктуру. Значение цитратной терапии, проводимой с помощью препарата БЛЕМАРЕН, возросло и для профилактики камнеобразования при его приеме после ДЛТ камней, особенно у больных с рецидивными и резидуальными камнями нижней чашечки. При наличии сужения ниже места локализации камней ДЛТ не всегда эффективна. Для разрушения находящихся в мочевом пузыре камней в этом случае применяют контактную литотрипсию: прибор проводят через уретру и мочеточник непосредственно к камню или применяют эндоскопическую литоэкстракцию. Применение дистанционной и контактной литотрипсии с одновременным использованием препарата БЛЕМАРЕН позволило значительно сократить показания к открытым вмешательствам, особенно у больных молодого и среднего возраста.

Рентгеноактивные камни, состоящие из солей мочевой кислоты — уратов — успешно растворяются препаратом БЛЕМАРЕН.

Источник

Актуальные вопросы и ответы

Мы получаем много вопросов по вкладам, кредитам, обслуживанию счетов и мерах поддержки малого и среднего бизнеса. Ответы на часто задаваемые вопросы публикуем здесь:

Предупреждаем о мошенничестве

В мессенджере Skype появились фейковые контакт-центры МКБ и других банков. Это мошенники.

При звонке клиента банка они выманивают данные карты или код из СМС, чтобы украсть деньги.

Пожалуйста, помните: сотрудники банка никогда не просят указать пароль из СМС или данные вашей карты.

МКБ не проводит консультации через Skype. Вы можете связаться с нами по официальным каналам связи:

Контакт-центр: 8 800 775-51-52

А также вы можете позвонить нам в мобильном приложении «МКБ Онлайн» — во вкладке «Прочее» выберите «Связь с банком».

Кредиты

Все платежи по кредитам списываются по стандартному графику.

Осуществление частичного и полного досрочного погашения также доступно в стандартном режиме.

Подать заявку на реструктуризацию долга вы можете, заполнив форму на сайте.

Клиенты банка, если их доходы за предшествующий месяц снизились на 30% и более процентов по сравнению со среднемесячными доходами предыдущего года.

Правительство РФ установило размер кредитов, по которым клиент может обратиться в банк для изменения условий кредитного договора (Постановление № 435 от 03.04.2020 г.):

  • по нецелевым потребительским кредитам физических лиц — до 250 тыс. руб.
  • по нецелевым потребительским кредитам ИП — до 300 тыс. руб.
  • по потребительским кредитам с лимитом кредитования — до 100 тыс. руб.
  • по потребительским кредитам на автомобиль — до 600 тыс. руб.
  • по ипотечным кредитам:
    • до 4,5 млн руб. для жилых помещений, расположенных на территории г. Москвы
    • до 3 млн руб. для жилых помещений, расположенных на территориях Московской области, г. Санкт-Петербурга, а также субъектов Российской Федерации, входящих в состав Дальневосточного федерального округа
    • до 2 млн руб. для жилых помещений, расположенных на территории других субъектов Российской Федерации

Если ваш доход снизился более чем на 30% и сумма кредита не превышает размеры, установленные Правительством РФ, пожалуйста, заполните форму на сайте.

Отсрочка платежа может быть проведена только в случае предоставления подтверждающих документов. Их можно прикрепить к заявке на сайте в момент обращения или предоставить в банк в течение 90 дней (плюс 30 дней, при наличии уважительной причины) после обращения.

Список документов размещен на сайте.

Если сумма кредита превышает установленные Правительством РФ размеры, то вы можете подать заявление на отсрочку платежа на общих условиях. Для этого оставьте заявку в интернет-банке «МКБ Онлайн», раздел «Связь с банком», тип обращения «Заявление».

Программа включает в себя три вида изменений условий кредитования:

  • уменьшение суммы ежемесячного платежа через пролонгацию срока кредита
  • полная отсрочка оплаты кредита до 6 месяцев
  • частичная отсрочка до 6 месяцев (в период отсрочки оплачиваются только начисленные проценты)

Отсрочка платежа может быть проведена только в случае предоставления подтверждающих документов.

Вклады и счета

Проценты по вкладам будут начислены в стандартном режиме.

Для закрытия вклада мы рекомендуем воспользоваться мобильным или интернет-банком «МКБ Онлайн». Закрыть вклад можно дистанционно, путем перевода денежных средств на банковскую карту.

Также закрыть вклад и получить денежные средства вы можете в отделении банка.

Закрыть счет можно в отделении банка.

Сейчас мы работаем над функцией закрытия счетов через дистанционные каналы банка, чтобы вы могли закрыть счет не выходя из дома.

Минфин дал пояснения относительно налогообложения вкладов, о котором заявлял Президент Российской Федерации В. В. Путин: действие нового закона вступит в силу только в 2021 году.

Удержание налога и уведомления налоговыми органами будут производиться в 2022 году.
В текущем году условия для вкладчиков останутся неизменными.

Это налог, который будет начисляться на доход граждан в виде процентов по вкладам (остаткам на счетах) в российских банках, превышающим необлагаемый процентный доход. Необлагаемый процентный доход — это средний процентный доход за год по вкладу в размере 1 млн рублей.

Министерство финансов России разъясняет, что при определении параметров налогообложения процентных доходов граждан министерство руководствовалось принципами справедливости налогообложения. А также из недопустимости увеличения административной нагрузки на добросовестных налогоплательщиков.

Налог затронет людей, у которых сбережения превышают 1 миллион рублей.

Налогом будет облагаться совокупный процентный доход по вкладам (остаткам на счетах) в российских банках, выплаченный физическому лицу за налоговый период (календарный год), за минусом необлагаемого процентного дохода.

Необлагаемый процентный доход рассчитывается как произведение суммы 1 миллиона рублей и ключевой ставки Банка России, установленной на 1 января соответствующего года (в условиях 2020 года необлагаемый процентный доход составил бы 60 тысяч рублей). То есть уплатить придется с тех доходов по вкладу, которые выше 60 тысяч рублей.

Проценты, выплаченные физическому лицу по валютным счетам, для целей расчета налога будут пересчитываться в рубли по официальному обменному курсу Банка России, установленному на день фактического получения такого дохода. При этом изменение размера валютного вклада, вызванное курсовыми колебаниями, налогообложению не подлежит.

При расчете совокупного процентного дохода физического лица не будет учитываться доход по рублевым счетам, процентная ставка по которым в течение всего года не превышает 1% годовых. В частности, из расчёта процентного дохода полностью исключаются зарплатные счета граждан, по которым ставка не превышает 1%. Проценты, выплаченные по таким низкопроцентным счетам, налогом облагаться не будут.

Также не будут облагаться налогом процентные доходы по счетам эскроу.

Сумма банковского вклада (как рублевого, так и валютного) является имуществом физического лица, а не его доходом, поэтому не может подлежать обложению налогом на доходы физических лиц в принципе.

Налог на доходы физического лица в виде процентов по вкладам (остаткам на счетах) в российских банках, начнет действовать с 2021 года. Данная мера не коснётся процентов, полученных по вкладам в текущем, 2020 году.

Впервые уплатить этот налог за 2021 год вкладчикам придется только в 2022 году (до 1 декабря 2022 года) на основе налоговых уведомлений, направленных налоговыми органами.

Уплата налога будет осуществляться на основании уведомления налоговой службы. Налоговые органы будут направлять уведомления после окончания календарного года, в котором получены процентные доходы (так же происходит, например, с уплатой транспортного налога).

Декларирование доходов гражданами или какое-либо иное дополнительное оформление не потребуется.

Банковские карты

Процент на остаток собственных средств по картам начисляется в последний день каждого месяца. Здесь всё остается без изменений – процент будет начислен 30 апреля и 31 мая в стандартном режиме.

Все карты были перенаправлены в отделения, находящиеся в ближайшей доступности от дублирующих офисов. Чтобы узнать в каком офисе вас ожидает банковская карта, пожалуйста, позвоните в контакт-центр: 8 800 775-51-52.

Перевыпустить банковскую карту вы можете в интернет-банке «МКБ Онлайн». Кроме того, у вас есть возможность получить карту в удобном отделении банка. Мы пришлем СМС о готовности карты, чтобы вы могли спланировать приезд в офис. Пожалуйста, дождитесь сообщения о готовности банковской карты.

Пенсионные выплаты будут зачислены в стандартном режиме.

Поддержка бизнеса

МКБ меняет тарифы обслуживания компаний малого и среднего бизнеса, чтобы поддержать своих клиентов из наиболее пострадавших от коронавируса отраслей.

До 30 июня 2020 года:

  • отменяется абонентская плата за пакет услуг «Стартовый»;
  • на 50% снижается размер абонентской платы за пакет услуг «Оптимальный»;
  • не будет взиматься плата за обслуживание счетов

Список отдельных сфер деятельности, которые могут воспользоваться льготными условия доступен по ссылке. С полными условиями акции можно ознакомиться по ссылке.

Ипотека с государственной поддержкой

В середине апреля правительство запустило новую ипотечную госпрограмму на покупку квартиры в новостройке, ставка по которой должна быть 6,5% годовых. В МКБ оформить льготную ипотеку можно под более низкий процент – 5,9% годовых.
Ставка сохранится на протяжении всего срока кредита – до 30 лет. Подайте заявку в «МКБ Онлайн», на сайте банка и в ипотечном центре МКБ.

Льготный кредит на жилье можно оформить с 30 апреля по 1 ноября 2020 года.

Любой гражданин РФ старше 18 лет, у которого есть стабильный источник дохода. Не имеет значения ни семейный статус, ни количество детей. Ваш работодатель должен быть зарегистрирован на территории г. Москвы/ Московской области/ г. Санкт-Петербурга/ Ленинградской области.

В МКБ вы можете купить строящуюся квартиру в новостройке по договору участия в долевом строительстве или готовое жилье по договору купли-продажи, заключенному с застройщиком. Лимитов по площади и стоимости квартиры нет.

В Москве, Московской области, Петербурге и Ленинградской области можно взять максимум 8 млн рублей. В остальных регионах – не больше 3 млн.

Первоначальный взнос должен быть не ниже 20% от стоимости квартиры. Срок кредита – от года до 30 лет.

Отделения и банкоматы

Банк функционирует в штатном режиме. Все сервисы доступны в полном объеме.

Большинство отделений Москвы, Московской области и Санкт-Петербурга продолжат работу. Ряд отделений, находящиеся в непосредственной шаговой доступности от дублирующего офиса МКБ, будут закрыты.

Отделения МКБ для бизнеса работают в стандартном режиме.

Банкоматы работают в стандартном режиме без изменений. Вы также можете снять денежные средства без комиссии в банкоматах банков-партнеров: Райффайзенбанк, Альфа-банк, Юникредит банк.

«МКБ Онлайн»

Все дистанционные каналы банка работают в полном объеме. С помощью мобильного и интернет-банка можно осуществлять полный спектр операций, включая погашение задолженности по кредитам, перевод собственных средств, открытие и закрытие вклада и др.

2007–2021 ПАО «МОСКОВСКИЙ КРЕДИТНЫЙ БАНК»
Генеральная лицензия Банка России №1978 от 06 мая 2016 г.

Источник

Читайте также:  Смета ремонт кровли с заменой
Оцените статью